Evaluasi implementasi jaminan kesehatan nasional pada penelitian ini
berfokus pada tarip pelayanan pasien rawat inap, yang menggunakan dua sistem tarip
yang berbeda, yaitu tarip regular rumah sakit dan tarip Ina-CBG’s. Sistem tarip
regular yang diambil dari datawarehouse rumah sakit menggunakan metode fee for
service atau merupakan metode pembayaran rumah sakit berjenis retrospektif, dimana
pembayaran ditetapkan setelah pelayanan kesehatan diberikan. Sedangkan sistem
tarip Ina-CBG’s menggunakan metode prospektif dimana tarip pelayanan kesehatan
telah ditetapkan sebelum pelayanan kesehatan diberikan kepada pasien dengan total
biaya berdasarkan rata-rata dari semua pasien dengan kode diagnosis yang sama.
Hasil penelitian menunjukan bahwa perbedaan metode sistem tarip tidak
selalu memberikan hasil yang sama diakhir perhitungannya, walaupun dengan
batasan lingkup yang diperkecil berdasarkan kode ICD dan kode Ina-CBG’s yang
sama dan non variatif.
Penelitian ini memberi sistem tarip alternatif, dimana sistem tersebut
menggunakan metode prospektif seperti sistem tarip Ina-CBG’s, dengan biaya
berdasarkan data sistem tarip fee for service. Sistem tarip alternatif menetapkan biaya
berdasarkan diagnosis penyakit pasien, dengan prakiraan biaya yang sudah teruji dari
detil tarip yang ada di sistem tarip regular rumah sakit dari pasien-pasien yang
pernah berobat.